燒傷創(chuàng)面的護(hù)理

創(chuàng)面處理原則是保護(hù)創(chuàng)面，減輕損害和疼痛，防止感染。

1、創(chuàng)面的早期處理：病人休克基本控制后，在良好的麻醉和無菌條件下應(yīng)盡早進(jìn)行簡單性清創(chuàng)。清創(chuàng)順序一般自頭部、四肢、胸腹部、背部和會(huì)陰部順序進(jìn)行。

2、包扎療法的護(hù)理：適用于四肢燒傷采用敷料對(duì)燒傷創(chuàng)面包扎封閉固定的方法，目的是減輕創(chuàng)面疼痛，防止創(chuàng)面加深，預(yù)防創(chuàng)面感染，同時(shí)一定的壓力可部分減少創(chuàng)面滲出、減輕創(chuàng)面水腫。

3、暴露療法的護(hù)理：適用于燒傷、特殊部位（頭面部、頸部或會(huì)陰部）及特殊感染（如綠膿桿菌、真菌）的創(chuàng)面、大面積創(chuàng)面。

暴露療法的病房應(yīng)具備以下條件：室內(nèi)清潔，有必要的消毒和隔離條件；室溫控制在28～32℃，濕度70%左右；便于搶救治療。

翻身床是燒傷病房治療大面積燒傷的設(shè)備，使用前向病人說明使用翻身床的意義、方法和安全性，消除病人的恐懼和疑慮，首次俯臥者應(yīng)注意防止窒息并嚴(yán)密觀察。

4、去痂、植皮護(hù)理：深度燒傷創(chuàng)面愈合慢或難以愈合，且瘢痕增生可造成畸形并引起功能障礙。因此，燒傷創(chuàng)面應(yīng)早期采取切痂、削痂和植皮，做好植皮手術(shù)前后的護(hù)理。

5、感染創(chuàng)面的處理：加強(qiáng)燒傷創(chuàng)面的護(hù)理，及時(shí)清除膿液及壞死組織。